Fra: eli.hansen@helsedialog.no
Sendt: 15. september 2008 22:09
Til: eli.hansen@helsedialog.no
Emne: Søknad om midler til samhandlingstiltak

Oppfølgingsflagg: Følg opp
Status for flagg: Rød

1. Navn på tiltaket det søkes midler til: Prosjekt spe - og småbarns psykiske helse. Tidlig hjelp/støttetiltak gir langsiktig helsegevisnt.

2. Hvem deltar fra kommuner?: Forsterket helsestasjon Kristiansand kommune kontaktperson: Jordmor Bergljot Haraldstad

3. Hvem deltar fra helseforetak?: Habiliteringstjenesten for barn og unge (HABU)i Barnesenteret SSK  i samarbeid med spebarnsteamet ved Barne-og ungdomspsykiatriske poliklinikk (ABUP) SSK, kontaktperson psykolog Berit Sverdrup

4. Gi en kort  beskrivelse av metodikken som dere ønsker å benytte: Systematisk veiledning til fagpersoner ved Forsterket helsestasjon for å identifisere spebarn som viser tegn på utviklingsavvik samt fange opp foreldre/barnsmaspill som innebærer risiko for barnets trivsel og utvikling. Veiledningen innebærer blant annet opplæring i enkle standardiserte "observasjonsverktøy". Dessuten etablere faste samarbeidsmøter for drøfting av risikobarn og familier med tanke på tidlig tverrfaglig utredning i spesialisthelsetjenesten. Oppfølgende  behandling og hjelpetiltak skal skje i nær samhandling med Forsterket helsestasjon og ev . andre kommunale etater.

5. Beskriv nytteverdi for brukere/pasienter: Nyere spebarnsforskning viser at tidlig hjelp til barn som viser ulike former for utviklingsavvik, enten  det skyldes nevrobilologisk tilstand/sykdom og eller forhold i barnets omsorgmiljø har en sikker langsiktig helsegevinst. Fordi barnehjernen er spesielt sårbar i første 1-2 leveår er det viktig å gi tidlig hjelp fremfor å avvente. En avventende tilnærming kan føre til varig forstyrrelse i forhold til å utvikle trygg tilknytning til omsorgspersoner,  noe som er en forutsetning for en sunn mental utvikling. Forskning viser og at tidlig hjelp til barn med for eksempel autistiske utviklingstrekk fører til en bedret prognose på lang sikt. Videre finnes god dokumentasjon på at tidlig intervensjon ved omsorgsvikt bedrer kognitiv utvikling.
Barn som følges på Forsterket helsestasjon er i risiko for å ha pådratt seg rusrelatert fosterskade. Slik skade gir ofte mentale/kognitive/motoriske utslag som er viktig å fange opp  fordi  tidlig hjelp kan bedre prognosen. 
Mange av barna i denne gruppen lever med enslige mødre. Undersøkelser har vist at tidlig tverrfaglig  hjelp til disse familiene har en sikker positiv effekt på barnas trivsel og utvikling.

6. Plan for implementering i drift: I løpet av februar - mars 2009

7. Hvilken overføringsverdi kan dette prosjektet ha for andre kommuner? Beskriv!: Dette prosjektet har stor overføringsverdi til andre helsestasjoner. Metoder for  identifisering av spebarn i risiko og gode planer for rask utredning og hjelp er nyttig for alle helsestasjoner. I dag er det fortsatt en ubredt holdning at man venter og ser an utviklingen. Dessuten er begrepet  spebarns psykiske helse relativt nytt slik helsestasjoner ikke har etablerte metoder for å fange opp avvik. Videre  har spesialisthelsetjenesten hatt et tynnt behandlingstilbud for disse barna med familie. HABU og ABUP vil gjennom dette prosjektet jobbe for å utvide tilbudet og styrke samhandlingen mellom avdelingene og mellom sykehus og aktuelle helsestasjon.

8. Plan for evaluering/rapportering: Første evaluering ett år etter oppstart.

9. Budsjett: Utadrettet virksomhet mot helsestasjon vil kreve en fagperson -  klinisk psykolog eller klinisk pedagog i 20% stilling i 1/2 år deretter 10% stilling i 1/2 år. I tillegg behov for sekretær i 10% stiling i 1 år. Dessuten frikjøp av psykolog/lege/pedagog til evaluering og rapporskriving i 3 uker. Tilsammen søkes det om kr.150.000. Utredning og oppfølging vil kunne ivaretas i  de aktuelle avdelingers drift.

10. Signatur fra søker: Navn og telefonnummer: Kathinka Aslaksen seksjonsoverlege HABU 38074395

11. Søkers e-postadresse: kathinka.aslaksen@losmail.no

12. Leders navn og telefonnummer: Ida Vestrheim, seksjonsleder HABU og Kåre Danielsen , leder Barnesenteret SSK