Helsedialog Sim — EPJ Simulator
← Journalarkiv Om

Stig-Bjørn Furebø

● 67 år ● Mann ● Sauebonde ● Røyrvik ● gift
2026-05-26 kl. 06:32 Ansv. lege: Dr. Hansen
Bekymret – ingen funn
Journal-ID: stig-bjoern-fureboe-funksjonelle-plager

Diagnose

Lav 2/10
R42
Svimmelhet
Stig-Bjørn driver en sauegård i Røyrvik og har stort sett vært frisk hele livet. Etter at kona fikk en alvorlig hjerneslagdiagnose for halvannet år siden, har han blitt mer engstelig for egen helse. Han har googlet svimmelhet og frykter nå at han selv har en hjernesvulst eller hjerneblødning. Alle kliniske undersøkelser – inkludert blodtrykk, blodprøver og EKG – har vært normale, men han er fortsatt overbevist om at noe er galt.

Pasientopplysninger

Varighet3 uker
Tidligere sykdommer
Høyt blodtrykk
Faste medisiner
Lisinopril 10 mg daglig
Symptomer
SvimmelhetKvalme

Journalnotat — SOAP

S Subjektivt
Jeg har hatt svimmelhet og kvalme i tre uker. Jeg er redd for at det kan være en hjernesvulst eller hjerneblødning. Jeg googlet symptomene og ble veldig bekymret.
O Objektivt
Blodtrykk, blodprøver og EKG tatt for en uke siden var normale. Klinisk undersøkelse i dag viser normale funn. Pasienten har ingen nevrologiske utfall, nystagmus eller ortostatisk blodtrykksfall.
A Vurdering
Symptomene er mest sannsynlig stressrelaterte, utløst av bekymring for egen helse etter konas hjerneslag. Differensialdiagnostisk foreligger det ingen holdepunkter for alvorlig organisk sykdom.
P Plan
Pusteteknikk: ved svimmelhet, sett deg ned og pust rolig i 4 sekunder inn og ut i ett minutt. Observasjon i én uke, kontakt ved forverring eller nye symptomer som kraftig hodepine eller synsforstyrrelser.

Tiltak og oppfølging

Oppfølgingsplan
  1. Kontroll om 4 uker
  2. Ta kontakt ved forverring eller nye symptomer
Neste kontroll: 4 uker

Konsultasjonslogg — 26 replikker

Pasient
God dag, Dr. Hansen. Takk for at du tok meg inn så raskt.
Lege
Hei Stig-Bjørn, sett deg ned. Hvordan går det med deg i dag?
Pasient
Jo, takk, men jeg er litt urolig. Jeg har hatt svimmelhet og kvalme i tre uker nå, og jeg klarer ikke helt å slippe tanken på at det kan være noe alvorlig.
Lege
Jeg forstår at du er bekymret. Du fortalte at du har googlet symptomene – hva har du sett på?
Pasient
Jeg leste om hjernesvulst og hjerneblødning, og ble ganske redd. Kona mi fikk jo slag for halvannet år siden, så jeg vet hvor fort ting kan snu.
Lege
Det er helt naturlig å tenke sånn når noen nær deg har vært alvorlig syk. Men jeg vil berolige deg med at alle prøvene vi tok sist uke var helt normale: blodtrykk, blodprøver og EKG viser ingenting galt.
Pasient
Ja, det sier du, men svimmelheten og kvalmen er jo der fremdeles. Kan det være noe som ikke vises på prøvene?
Lege
Det er et godt spørsmål. Ofte kan slike plager komme av stress eller spenninger. Når vi bekymrer oss mye, kan kroppen reagere med fysiske symptomer – svimmelhet og kvalme er vanlige stressreaksjoner.
Pasient
Så du tror det er bare stress? Jeg har vært anspent siden kona ble dårlig, men det har jo gått halvannet år nå.
Lege
Ja, og etter en slik opplevelse kan bekymringen henge ved lenge. Svimmelheten kan også påvirkes av søvn, kosthold eller at du har hatt mye å gjøre på gården. Står du mye i samme stilling?
Pasient
Jeg er ute og jobber med sauene hver dag, bøyer meg mye, løfter tungt. Men jeg har ikke endret på noe.
Lege
Nei, men kroppen kan tole det verre når vi er ekstra stresset. Kvalmen kan for eksempel komme av at du puster overfladisk når du er urolig. Har du merket at du gjesper mye eller har klump i halsen?
Pasient
Noen ganger, ja. Jeg har også sovet dårlig i det siste – våkner ofte og tenker på alt mulig.
Lege
Det passer godt med det jeg ser. Jeg foreslår at vi prøver en enkel teknikk: Når du kjenner svimmelheten komme, sett deg ned, pust rolig inn og ut i fire sekunder hver vei i et minutt. Det kan hjelpe.
Pasient
Er det virkelig alt? Jeg føler meg litt dum som oppsøker lege for sånne ting.
Lege
Du skal ikke føle deg dum. Det er helt riktig å sjekke opp plager, og du har gjort det. Nå vet vi at det ikke er farlig. Det viktigste er å finne ut hva du kan gjøre for å føle deg bedre.
Pasient
Jeg setter pris på at du tar meg på alvor. Men hva med blodtrykksmedisinen min? Kan den gi svimmelhet?
Lege
Godt poeng. Lisinopril kan i sjeldne tilfeller gi svimmelhet, spesielt i starten. Du har gått på den lenge, så det er lite sannsynlig, men vi kan eventuelt sjekke blodtrykket stående og liggende neste gang.
Pasient
Ja, det kan vi gjøre. Så jeg skal bare vente og se om det går over?
Lege
Følg med på symptomene en uke til. Hvis de blir verre eller du får nye plager som kraftig hodepine eller synsforstyrrelser, ta kontakt. Men mest sannsynlig vil dette roe seg når bekymringen slipper taket.
Pasient
Takk, Dr. Hansen. Jeg skal prøve pusteteknikken. Det var godt å få en forklaring.
Lege
Bare hyggelig. Vi kan også ta en prat med en psykologspesialist som kan hjelpe deg med angst for sykdom, hvis du ønsker det.
Pasient
Nei, jeg prøver først med det du sa. Jeg ringer om det ikke blir bedre.
Lege
Høres ut som en god plan. Vi følges opp om fire uker, med mindre du har behov før. Du har min telefon om noe skulle dukke opp.
Pasient
Tusen takk, da. Ha en fin dag.
Lege
Takk, det samme til deg. Stikk innom sekretæren for timebestilling på vei ut.
Helsedialog Sim — AI-generert simulering, ikke reell pasientjournal Generert: 2026-05-26 06:32:14  |  Lege: Dr. Hansen  |  Bekymret – ingen funn